O DSM-5-TR é o principal manual utilizado por profissionais da saúde e da educação, nas áreas clínicas e institucionais, para classificar e diagnosticar transtornos mentais, fornecendo critérios padronizados e baseados em evidências, a fim de garantir maior precisão e consistência diagnóstica. Nele, a discalculia é especificada como:

Em um serviço público, uma mulher de 58 anos relata piora de ansiedade e humor deprimido “desde mudanças hormonais do climatério”, além de sobrecarga por cuidar do pai com declínio cognitivo progressivo. Refere medo de “ficar como ele”, insônia, isolamento e conflitos familiares sobre finanças e divisão do cuidado. De acordo com as referências técnicas sobre atuação com pessoas idosas e políticas públicas, julgue as afirmativas abaixo:

I. Psicólogas(os) devem ser capazes de realizar rastreio cognitivo e conhecer critérios clínicos para diferentes demências, bem como reconhecer pontos fortes e limitações de testes de triagem cognitiva, evitando naturalizar “declínio inevitável” como sinônimo de velhice.
II. Em situações de demência, é suficiente orientar a família apenas sobre manejo comportamental do idoso, pois evidências indicam que a saúde mental do cuidador tende a não ser significativamente afetada quando o cuidado é intrafamiliar.
III. Há indicação de priorizar apoio psicossocial aos cuidadores, pois frequentemente carecem de conhecimento sobre demência, de orientações práticas e de apoio psicológico; além disso, pode haver sobrecarga associada a conflitos familiares (inclusive financeiros) e a inversão de papéis, exigindo intervenção preventiva e de suporte.
IV. A atuação deve considerar determinantes psicossociais e a divisão sexual do cuidado, reconhecendo vulnerabilidades de gênero (inclusive dupla posição de mulheres idosas como cuidadoras e potenciais demandantes de cuidado), de modo a reduzir risco de isolamento/estresse e qualificar redes de apoio.

Assinale a alternativa correta:

Uma equipe de atenção psicossocial recebe encaminhamento escolar de uma criança de 9 anos por “agitação, oposição e queda do rendimento”, com pedido de “laudo para medicação e sala especial”. Na escuta inicial, a criança relata provocações persistentes, humilhações e ameaça por colegas; a família informa insegurança territorial e conflitos intrafamiliares. Considerando uma abordagem psicossocial, intersetorial e orientada por direitos, contidos no livro “Atenção psicossocial a crianças e adolescentes no SUS” (Brasil, 2014), avalie as assertivas abaixo:

I. A equipe deve desconstruir a demanda quando ela se organiza como “demanda de tratamento” sem aderência às necessidades reais, sem deixar de garantir acolhimento e direcionamento; e, quando pertinente, deve articular respostas intersetoriais para além do setor saúde.
II. A presença de queixa escolar com suspeita de transtorno do neurodesenvolvimento autoriza que o serviço de saúde mental opere prioritariamente pela lógica classificatória e individualizante, uma vez que a rede de base comunitária tende a ser menos efetiva do que respostas de especialidade.
III. Em situações de violência que atravessam o sofrimento psíquico, a diretriz ético-política exige que os serviços assumam função social que extrapola o “tratar” técnico, incluindo acolher, escutar, enfrentar estigmas/determinismos, favorecer inclusão comunitária e produzir cuidado considerando singularidades e contexto.
IV. Na hipótese de necessidade de afastamento protetivo, a medida de acolhimento institucional deve observar a excepcionalidade e provisoriedade, com preservação/fortalecimento de vínculos, respeito à diversidade (incluindo gênero e orientação sexual) e compreensão de que pobreza isoladamente não justifica afastamento do convívio familiar.

Assinale a alternativa correta:

Em um território com alta prevalência de sofrimento difuso (ansiedade, insônia, dores sem explicação orgânica conclusiva), a UBS decide ofertar rodas de cuidado com técnicas corporais e práticas de atenção plena conduzidas por equipe multiprofissional. A psicóloga é chamada a avaliar se a proposta é compatível com o cuidado na AB, com acolhimento e clínica ampliada. Com base nas Referências técnicas para atuação de psicólogas(os) na atenção básica à saúde (CFP, 2019), sobre as tecnologias leves, trabalho vivo, complexidade na AB, analise as assertivas abaixo:

I. Na AB, a complexidade não se reduz à gravidade biomédica; frequentemente envolve vulnerabilidades interconectadas, exigindo negociação e criatividade no desenho de atividades terapêuticas ou não terapêuticas.
II. Intervenções centradas em relação, vínculo, acolhimento e escuta (tecnologias leves) são compatíveis com a lógica do trabalho vivo e com práticas de não procedimento-centradas, podendo compor ofertas coletivas de cuidado, desde que articuladas ao projeto terapêutico e à rede.
III. As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS), por serem eminentemente “tecnologias duras”, deveriam ser evitadas na AB, pois desviam do princípio de acolhimento universal e tendem a gerar “trabalho morto”.
IV. A referência técnica afirma expressamente que PICS (p. ex., meditação, yoga, acupuntura) constituem eixo prioritário de atuação do psicólogo na AB e devem substituir atendimentos individuais e grupais.

Assinale a alternativa correta:

Uma equipe relata “acolhimento” como etapa burocrática de triagem e encaminhamento rápido. Nas Referências técnicas para atuação de psicólogas(os) na atenção básica à saúde está descrito que a(o) psicóloga(o) propõe reorganização do acolhimento como tecnologia relacional, com escuta qualificada e atenção às vulnerabilidades sociais. Com base na PNAB (2017) e na discussão sobre trabalho vivo/tecnologias em saúde, julgue as assertivas abaixo:

I. O acolhimento na AB pressupõe que a equipe receba e ouça todas as pessoas que procuram o serviço, de modo universal e sem diferenciações excludentes, construindo respostas às demandas e necessidades.
II. A escuta, quando tomada como tecnologia leve articulada ao conjunto das tecnologias (leves, leve-duras, duras), é condição para evitar um cuidado procedimento-centrado (“trabalho morto”) e favorecer vínculo e transformações.
III. O acolhimento, para além de considerar o sujeito “in totum” e suas condições de vida, requer postura inclusiva frente a sofrimentos associados a marginalização, exclusão e violências (ex.: violência doméstica, racismo, diversidade sexual), evitando tratar tais condições como fenômenos isolados.
IV. A clínica ampliada é apresentada como tecnologia de cuidado individual e coletivo simultaneamente, orientada a construir vínculos positivos e intervenções efetivas centradas na pessoa, ampliando autonomia de indivíduos e grupos sociais.

Assinale a alternativa correta:

No contexto de uma UBS com ESF/NASF-AB (Unidade Básica de Saúde organizada pelo modelo da Estratégia Saúde da Família, que conta com o apoio do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica), a psicóloga identifica aumento de demanda por “atendimento clínico individual” e pressão institucional por produtividade em número de consultas. Considerando a crítica à lógica curativo-individualista, a ampliação do setting para o território e a presença de atendimentos grupais como modo de fazer na AB, avalie as assertivas abaixo conforme as Referências técnicas para atuação de psicólogas(os) na atenção básica à saúde (CFP, 2019):

I. A centralidade de triagens e filas de espera para psicoterapia individual tende a expressar, no nível micropolítico do processo de trabalho, a captura do cuidado pela lógica curativo-individualista, sobretudo quando desacoplada de estratégias coletivas e territoriais.
II. A adoção de grupos na AB é inadequada quando há demanda elevada por psicoterapia individual, pois grupos são indicados apenas para condições leves e, por definição, não produzem vínculo longitudinal.
III. A ampliação do setting clínico para praças, ruas e casas não implica abandono do rigor técnico, mas desloca o foco de uma clínica descontextualizada, articulando cuidado com riscos e potências do território com modalidades coletivas (p. ex., grupos de orientação/apoio).
IV. A referência técnica reconhece que o fazer na AB inclui atendimento individual e atendimento grupal, entre outros, o que sustenta a indicação de desenho assistencial híbrido (individual–coletivo) conforme necessidades e negociações locais.

Assinale a alternativa correta:

A atuação do psicólogo na Estratégia Saúde da Família (ESF), especialmente por meio do NASF, redefine práticas de cuidado na Atenção Básica (Rosa; Barbosa, 2019). A partir desta afirmativa, analise as assertivas abaixo:

I. O apoio matricial configura-se como estratégia pedagógica, assistencial e política, ampliando a capacidade resolutiva das equipes da ESF.
II. A atuação do psicólogo no NASF desloca-se de uma lógica de atendimento especializado para práticas compartilhadas e interdisciplinares.
III. Os limites da atuação psicológica está quando ela se restringe à lógica ambulatorial tradicional, ainda que inserida na Atenção Básica.
IV. A inserção da Psicologia na ESF contribui para a efetivação dos princípios do SUS, ao articular integralidade, equidade e participação social.

Assinale a alternativa correta:

A compreensão dos fatores psicossociais no processo saúde-doença fundamenta práticas de aconselhamento psicológico na Atenção Básica (Rosa; Barbosa, 2019). Considerando os fatores psicossociais analise as assertivas:

I. O adoecimento é compreendido como fenômeno multifacetado, no qual fatores psicossociais assumem papel constitutivo e não meramente acessório (Rosa; Barbosa, 2019).
II. O aconselhamento psicológico, conforme descrito por Rosa e Barbosa (2019), opera como tecnologia leve, centrada na escuta, no vínculo e na corresponsabilização do cuidado.
III. Rosa e Barbosa (2019) sustentam que o aconselhamento psicológico deve priorizar a resolução imediata das queixas individuais, evitando sua politização no contexto da Atenção Básica.
IV. A leitura psicossocial das demandas permite às equipes ressignificar queixas recorrentes e medicalizadas, ampliando estratégias de cuidado (Rosa; Barbosa, 2019).

Assinale a alternativa correta:

Em um serviço-escola, um adolescente com histórico de cuidado inconsistente alterna busca intensa por proximidade e episódios de retraimento hostil. Em situações de estresse interpessoal, interpreta sinais ambíguos como rejeição e apresenta baixa capacidade de refletir sobre estados mentais próprios e alheios. Sobre a Teoria do Apego e o conceito de modelos internos de funcionamento (working models) e conforme Dalbem e Dell’aglio (2005) avalie as assertivas abaixo:

I. Os working models podem ser entendidos como representações/expectativas que guiam o comportamento e a interpretação do comportamento dos outros, associadas à disponibilidade percebida das figuras de apego (Dalbem; Dell’aglio, 2005).
II. A qualidade das primeiras relações pode influenciar a construção do self e a organização de padrões posteriores de vinculação, com impacto em escolhas e relacionamentos ao longo do ciclo vital (Dalbem; Dell’aglio, 2005).
III. Em contextos abusivos, a rigidez e inadequação das representações internas pode se associar a prejuízos na mentalização, com efeitos na regulação emocional e na capacidade de estabelecer vínculos intensos (Dalbem; Dell’aglio, 2005).
IV. A teoria assume que padrões de apego infantis se generalizam de modo determinístico e invariável para a vida adulta, não havendo espaço para mudanças por novas experiências relacionais (Dalbem; Dell’aglio, 2005).

Assinale a alternativa correta:

Em um serviço de saúde mental, uma equipe multiprofissional solicita um protocolo que diferencie descrição fenomenológica, técnicas de coleta de sinais/sintomas e classificação diagnóstica, evitando a reificação dos rótulos (Deminco, 2018; DSM-5_TR, 2022). Avalie as afirmativas abaixo:

I. Na psicopatologia, “semiologia” pode ser compreendida como ciência dos signos, subsidiando a identificação e ordenação de sinais e sintomas, orientando a formulação diagnóstica e o planejamento terapêutico (Deminco, 2018).
II. “Semiotécnica” refere-se a técnicas e procedimentos específicos de observação e coleta, exigindo observação minuciosa do comportamento, discurso, mímica, postura e estilo relacional (Deminco, 2018). 
III. A classificação diagnóstica, DSM-5-TR (2022), substitui a semiologia e a semiótica clínica, pois critérios operacionais tornam desnecessária a descrição de vivências subjetivas e o exame psicopatológico.
IV. O DSM-5-TR (2022) fornece uma linguagem comum por meio de critérios operacionais; contudo, tais critérios demandam experiência clínica para diferenciar variações normais/respostas transitórias ao estresse de quadros clinicamente significativos.

Assinale a alternativa correta: