Mulher de 58 anos procura atendimento com queixa de "lapsos de memória" progressivos há 10 meses. Refere esquecimentos frequentes, dificuldade para encontrar palavras e desorientação espacial leve. Ao exame: bradipsiquismo, hipomimia facial, marcha com passos curtos e rigidez leve em membros superiores. Nega tremor de repouso. Relata alucinações visuais detalhadas ("vê crianças brincando na sala") e flutuação do estado cognitivo ao longo do dia. Ressonância magnética: discreta atrofia cortical difusa, sem lesões focais. Considerando a apresentação clínica, o diagnóstico sindrômico e etiológico MAIS provável é:

Paciente de 72 anos é trazido ao pronto-socorro por confusão mental aguda, com início há 18 horas. Familiar relata que o paciente estava bem até a véspera. Apresenta desorientação têmporo-espacial flutuante, déficit atencional importante, alucinações visuais à noite e alternância entre agitação psicomotora e sonolência. História de etilismo crônico, porém não há ingesta alcoólica há 5 anos. Foi internado há três dias para tratamento de pneumonia comunitária. Está em uso de levofloxacino, hidratação venosa e dipirona. Exame neurológico: pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem sinais focais, sem rigidez de nuca. O diagnóstico sindrômico MAIS provável e a principal hipótese etiológica são, respectivamente,

Homem de 29 anos é internado após tentativa de suicídio. Apresenta história de quatro internações prévias nos últimos três anos por episódios depressivos graves. Na anamnese detalhada, relata que entre os episódios depressivos apresenta períodos de "algumas semanas" nos quais fica mais falante, dorme menos ( 5 - 6h/noite  sem cansaço), aumenta atividades e produtividade no trabalho, sente-se mais confiante, mas nega sintomas que causem prejuízo significativo ou necessitem de hospitalização. Nunca apresentou episódio maníaco completo. Exame físico e laboratorial sem alterações. Segundo o DSM-5-TR, o diagnóstico mais preciso é:

Paciente de 34 anos, previamente diagnosticado com transtorno obsessivo-compulsivo, procura atendimento relatando que, nos últimos dois meses, além das obsessões habituais (pensamentos de contaminação), tem apresentado episódios de "vozes que comentam suas ações" e a crença de que "pessoas na rua conseguem ler seus pensamentos obsessivos". Mantém crítica parcial sobre as obsessões, mas acredita firmemente na transmissão telepática dos pensamentos. Nega uso de substâncias. Está em uso de sertralina 200mg/dia.
Considerando os critérios do DSM-5-TR, o diagnóstico MAIS adequado nessa situação é:

Acerca das formas de internação psiquiátrica previstas na Lei nº 10.216/2001, é INCORRETO afirmar que o(a)

Um menino de 8 anos é encaminhado para avaliação devido a dificuldades persistentes no ambiente escolar. Apresenta comportamento frequentemente irritável, com explosões de raiva desproporcionais à situação, ocorrendo várias vezes por semana. Entre os episódios, mantém humor predominantemente irritado na maior parte do dia, quase todos os dias, observado tanto em casa quanto na escola. Os sintomas estão presentes há mais de 12 meses, sem períodos prolongados de remissão. Não há história de episódios de humor elevado ou expansivo. Com base nos critérios diagnósticos, assinale a alternativa verdadeira.

Criança de 7 anos é levada para avaliação devido a dificuldades no desempenho escolar e na interação social. Apresenta vocabulário limitado para a idade, dificuldade em compreender conceitos de tempo e quantidade, além de depender de ajuda para atividades diárias como organizar materiais escolares e seguir rotinas. Na avaliação formal, observa-se funcionamento intelectual abaixo da média e prejuízos significativos nas habilidades adaptativas em múltiplos contextos. Não há evidência de condições neurológicas adquiridas ou perda de habilidades previamente desenvolvidas. Tendo em vista os critérios diagnósticos da DSM-5, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 28 anos é avaliada após apresentar episódios recorrentes de alteração do humor. Relata períodos de, aproximadamente, uma semana com aumento significativo de energia, redução da necessidade de sono, fala acelerada, envolvimento excessivo em atividades com potencial de consequências negativas e sensação de grandiosidade. Em outras ocasiões, apresenta episódios prolongados de humor deprimido, com anedonia, fadiga e prejuízo funcional importante. Nega uso de substâncias ou condições médicas associadas. Os episódios causaram impacto significativo em sua vida profissional e social. Considerando-se os critérios diagnósticos e diferenciação entre os transtornos do espectro bipolar, assinale a alternativa correta.

Uma mulher de 79 anos é avaliada em consulta ambulatorial por queixas de esquecimento progressivo, há cerca de 3 anos. Inicialmente apresentava dificuldade para lembrar compromissos e eventos recentes, evoluindo com prejuízo na gestão financeira e na organização de tarefas domésticas. A família observa que ela mantém relativa preservação da personalidade, porém, apresenta dificuldade crescente em aprender novas informações. Ao exame, está consciente, sem flutuações cognitivas, com déficit de memória episódica e prejuízo funcional significativo. Não há sinais de delirium. À luz dos critérios do DSM-5, assinale a alternativa correta.

Um homem de 37 anos é levado ao pronto-socorro, devido a comportamento progressivamente desorganizado e agitação intensa nas últimas 24 horas. Apresenta discurso persecutório, irritabilidade, hipervigilância e dificuldade de manter contato com a equipe. Ao exame, encontra-se sudorético, taquicárdico, com aumento da atividade psicomotora e baixa tolerância à frustração, evoluindo com ameaça verbal durante a abordagem. Não há informações confiáveis sobre uso recente de substâncias ou adesão a tratamento prévio. A equipe identifica risco iminente de agressão. Considerando-se o manejo inicial nesse contexto, assinale a alternativa mais adequada.