No campo da avaliação em saúde coletiva, os conceitos de eficácia, eficiência e efetividade são frequentemente utilizados para qualificar intervenções sanitárias em diferentes dimensões analíticas. O documento "Avaliação de Desempenho de Sistemas de Saúde" da OPAS/OMS destaca que uma intervenção pode ser eficaz em condições controladas de laboratório ou ensaio clínico, mas apresentar efetividade reduzida quando aplicada em contextos reais de serviços de saúde. Um programa municipal de vacinação contra a influenza para idosos registrou cobertura vacinal de 92% na faixa etária-alvo, com custo por dose administrada 40% inferior à média estadual, mas não reduziu significativamente as internações hospitalares por pneumonia nessa população ao longo de dois anos. Considerando esse cenário, a análise correta sobre a aplicação dos conceitos de eficácia, eficiência e efetividade é:

O planejamento das ações do ACS em seu território exige a combinação de diferentes técnicas de levantamento das condições de vida e de saúde da população, articuladas com critérios operacionais para definição de prioridades. A literatura técnica da APS reconhece instrumentos como o diagnóstico situacional participativo, a estratificação de risco familiar (adotada em diferentes versões municipais do Protocolo de Atenção Básica), os sistemas de informação como o eSUS AB e os dados do IBGE. Suponha que, em uma microárea com 180 famílias cadastradas, o ACS identificou que 35% vivem em domicílios com renda per capita inferior a meio salário-mínimo, 22% não possuem acesso à coleta de lixo formal e 14% têm membros com transtorno mental grave sem acompanhamento especializado. Com base nesses dados e nos critérios operacionais de prioridade amplamente reconhecidos na APS, o fundamento técnico que melhor sustenta a definição das famílias prioritárias para visita domiciliar intensificada é:

Em reunião de equipe da Unidade Básica de Saúde de um determinado município, o enfermeiro coordenador apresentou os seguintes dados relativos ao ano de 2023: (i) coeficiente de mortalidade infantil de 18,2 por 1.000 nascidos vivos; (ii) taxa de incidência de dengue de 320 casos por 100.000 habitantes; (iii) prevalência de hipertensão arterial sistêmica na população adscrita estimada em 28%; e (iv) razão de mortalidade materna de 76 por 100.000 nascidos vivos. O ACS, ao analisar esse conjunto de indicadores durante o planejamento das visitas domiciliares, precisa compreender as diferenças conceituais entre incidência, prevalência e coeficientes de mortalidade para priorizar corretamente as ações de busca ativa. A análise correta sobre esses indicadores indica que:

A Portaria GM/MS nº 2.436/2017, que aprova a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), estabelece que o território da equipe de Saúde da Família deve ser organizado de modo a garantir o cadastramento e o acompanhamento longitudinal das famílias. Nessa lógica, a microárea constitui a menor unidade de gestão territorial da Atenção Primária, sendo sob responsabilidade direta do ACS. O processo de territorialização pressupõe, entre outros instrumentos, o mapeamento das condições de vida, a identificação de grupos populacionais vulneráveis e o reconhecimento de equipamentos sociais presentes no território. Considerando que um ACS de um município do semiárido piauiense identificou, durante visita domiciliar, uma família composta por três gerações que reside em área de risco geológico, sem acesso à rede de esgoto e com dois integrantes com doenças crônicas não controladas, a conclusão tecnicamente adequada sobre o papel do cadastramento e da territorialização nesse contexto é:

A Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), em seu relatório final "As causas das causas", adotou o modelo de Dahlgren e Whitehead para representar as camadas de influência sobre a saúde individual e coletiva. Segundo esse modelo, os determinantes estruturais, como políticas macroeconômicas, normas culturais e sistemas de educação, atuam de forma mais distal sobre a saúde, enquanto os determinantes intermediários, como condições de moradia, trabalho e redes sociais, operam de maneira mais proximal. No contexto da Atenção Primária à Saúde (APS) e do trabalho do Agente Comunitário de Saúde, compreender essa hierarquia explicativa é fundamental para a priorização de ações intersetoriais. Diante desse panorama conceitual, a afirmativa que melhor representa a articulação entre determinantes sociais e a prática do ACS no território é:

A “Política Nacional de Alimentação e Nutrição” (PNAN) define princípios que fundamentam sua implementação, articulados aos princípios do SUS. Considerando o princípio do fortalecimento da autonomia dos indivíduos descrito na política, assinale a alternativa correta.

A inserção do fisioterapeuta nos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) reflete uma ampliação do seu campo de atuação no âmbito da vigilância dentro do SUS. Diante das limitações do modelo tradicional para responder às demandas da Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, o desenvolvimento de ações de saúde exige que esse profissional passe a:

A Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora define um conjunto de princípios e diretrizes essenciais que devem nortear as ações de promoção, proteção e reabilitação da saúde nos ambientes laborais. De acordo com o texto legal vigente, constitui uma diretriz ou princípio explicitamente estabelecido para essa política:

O Apoio Matricial constitui um arranjo organizacional e um referencial teórico-metodológico adotado na Estratégia de Saúde da Família (ESF) para reconfigurar o processo de trabalho em saúde. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a finalidade e os objetivos do Apoio Matricial.

A inserção do fisioterapeuta na Atenção Primária à Saúde (APS) pressupõe uma mudança em seu modelo de atuação, exigindo o desenvolvimento de competências voltadas para a humanização e o acolhimento. Assinale a alternativa que descreve corretamente a conduta esperada do fisioterapeuta para a efetivação do acolhimento nesse nível de atenção.