Questões

4089643 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Emergência e Urgência (SAMU)
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Homem, 42 anos, previamente hígido, procura atendimento 3 horas após ser picado por serpente em área rural. Apresenta dor intensa e edema progressivo em membro inferior, equimose local e sangramento gengival discreto. Exames laboratoriais iniciais mostram: INR de 1,6; TTPa prolongado; plaquetas normais; e creatinina normal. Qual é a conduta mais adequada nesse momento?

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4089642 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Em relação à dengue na gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O comportamento fisiopatológico da dengue é o mesmo para gestantes e não gestantes.

B

Em relação ao binômio materno-fetal, na transmissão vertical, há o risco de abortamento no primeiro trimestre e de trabalho de parto prematuro quando a infecção for adquirida no último trimestre.

C

Quanto mais próximo ao parto a mãe for infectada, maior será a chance de o RN apresentar quadro de infecção por dengue.

D

Há incidência maior de RN grande para a idade gestacional quando a gestante teve dengue durante a gravidez.

E

Em relação à mãe, podem ocorrer hemorragias tanto no abortamento quanto no parto ou no pós-parto.

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4089641 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Conforme a nota técnica nº 5/2025-CGHV/DATHI/SVSA/MS, recomenda-se para tratamento inicial da hepatite C de pacientes com APRI ≥ 1 ou cirrose compensada (Child-Pugh A):

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4089640 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Infectologia
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Infectologia

As medidas de precaução constituem um conjunto de ações destinadas a interromper os mecanismos de transmissão de microrganismos e prevenir as IRAS e proteger os profissionais que atuam na assistência à saúde. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Deve-se realizar a descolonização apenas em casos de surtos de MRSA, ERC ou outras situações de alta prevalência de MDR, especialmente aquelas que afetam as unidades de cuidados críticos a critério do SCIRAS ou em pacientes colonizados por MRSA antes da realização de procedimento cirúrgico de grande porte (cirurgias cardíacas com esternotomia, neurocirurgia e cirurgias ortopédicas com implantes).

B

O transporte de pacientes colonizados/infectados por MDR deve ser evitado sempre que possível para reduzir o risco de disseminação de patógenos no ambiente hospitalar. Quanto menor for a circulação, menor o risco de contaminação dos demais ambientes.

C

O isolamento de pacientes em precaução por meio da alocação em quartos privativos ou estratégias de coorte é essencial para evitar a transmissão de infecções dentro das unidades de internação.

D

As medidas de precaução para gotículas devem ser adotadas em pacientes colonizados por KPC, NDM e MRSA durante manuseio de artigos que tenham tido o risco de contato com mucosas, líquidos e secreções corporais.

E

A correta paramentação e desparamentação são etapas cruciais para garantir a eficácia das medidas de controle de infecção e a proteção dos profissionais durante o atendimento a pacientes em precaução. O uso adequado dos EPIs, na ordem correta de colocação e retirada, minimiza o risco de exposição a agentes infecciosos.

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4089639 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Em relação ao calendário de vacinação 2024/2025 para adultos conforme a SBIM, assinale a alternativa correta.

A

A dTpa está recomendada mesmo para aqueles que não tiveram coqueluche, já que a proteção conferida pela infecção é permanente.

B

A vacinação contra o herpes-zoster está recomendada para aqueles que ainda não desenvolveram a doença.

C

A vacinação contra o HPV em maiores de 45 anos é recomendada para os pacientes que já tiveram a doença.

D

A Qdenga® pode ser utilizada em adultos até 50 anos, independentemente de contato prévio com o vírus da dengue e com esquema de três doses com intervalo de três meses entre elas (0-3-6 meses).

E

A vacina combinada para as hepatites A e B é uma opção e pode substituir a vacinação isolada para as hepatites A e B.

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4089638 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Todas as PVHA com vida sexual ativa devem ser rastreadas a cada seis meses para sífilis. Em caso de uso abusivo de álcool e outras drogas, múltiplas parcerias, parcerias anônimas e/ou desconhecidas ou troca de sexo por dinheiro, recomendam-se testagens mais frequentes. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os testes rápidos disponibilizados pelo Ministério da Saúde são do tipo treponêmico, os quais são os mais indicados para iniciar a investigação de sífilis, por serem os primeiros testes imunológicos a se tornarem reagentes.

B

A neurossífilis recente é um estágio que coexiste com a infecção primária, secundária ou latente precoce, ou até um a dois anos após a infecção primária, com ou sem sintomas.

C

Diante de um indivíduo com diagnóstico confirmado de sífilis em que não seja possível inferir a duração da infecção, deve-se tratar o caso como sífilis latente recente.

D

A investigação de sinais e sintomas neurológicos deve ser realizada em todas as pessoas com a coinfecção sífilis e HIV.

E

Para o seguimento, os testes não treponêmicos (ex.: VDRL) devem ser realizados mensalmente nas gestantes e, nos demais casos (incluindo PVHA), a cada três meses até um ano de acompanhamento (3, 6, 9, 12 meses).

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4089637 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Sobre o tratamento da tuberculose em pacientes com HIV, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A rifampicina é o principal medicamento para o tratamento da TB e sua utilização deve ser priorizada.

B

A rifabutina está recomendada em substituição à rifampicina quando for necessário associar ou manter zidovudina no esquema antirretroviral.

C

Recomenda-se o início da Tarv em até sete dias após início do tratamento para TB, independentemente do CD4.

D

A revisão sistemática recente mostrou que a introdução rápida da Tarv reduz a mortalidade em PVHA com CD4 inferior ou igual a 50 células/mm³.

E

Nos casos de meningite tuberculosa, recomenda-se que o início da Tarv ocorra, preferencialmente, entre a 4ª e a 6ª semana do início do tratamento para a TB.

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4089636 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Infectologia
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Infectologia

A profilaxia pré-exposição (PrEP, do inglês pre-exposure prophylaxis), atualmente disponível no SUS, consiste no uso oral de antirretrovirais em dose fixa combinada (tenofovir/entricitabina) para reduzir o risco da transmissão do vírus da imunodeficiência humana (HIV). Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

No estudo PROUD, que avaliou o uso aberto de PrEP em homens cis que fazem sexo com homens com risco de infecção pelo HIV, observou-se 66% de eficácia da intervenção.

B

No estudo IPERGAY, avaliou-se a eficácia e segurança da PrEP sob demanda, isto é, o uso do medicamento antes e após a exposição, ao invés do tradicional esquema de uso diário ou contínuo, e verificou-se uma redução de 100% no risco de aquisição do HIV, mesmo com uso de menor quantidade mensal de comprimidos.

C

Entre pessoas cis heterossexuais, a eficácia geral da PrEP foi de 62% no estudo TDF2, sendo de 49% entre as mulheres e 80% entre os homens incluídos na pesquisa.

D

Em pessoas com infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV), os estudos realizados até o momento indicam que a PrEP não é segura e deve ser evitada.

E

A prevalência de HIV é pouco determinada por fatores sociais, como a vivência de situações de homofobia, transfobia, racismo, sexismo e outras formas de violência e vulnerabilização social.

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4089635 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Infectologia
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Infectologia

O teste de fluxo lateral para detecção do antígeno lipoarabinomanano em urina (LF-LAM) é um teste rápido que utiliza a amostra de urina da pessoa, com resultado disponível em 25 minutos, sem a necessidade de processamento em laboratório. Esse teste pode ser utilizado para auxiliar o diagnóstico de TB pulmonar e extrapulmonar nas seguintes situações, EXCETO:

A

PVHA assintomáticas (rastreio) com contagem de linfócitos T-CD4+ (CD4) igual ou inferior a 100 células/mm³ em cenário ambulatorial.

B

PVHA com sinais e/ou sintomas de TB pulmonar ou extrapulmonar, independentemente do CD4.

C

PVHA gravemente doentes, independentemente do CD4.

D

PVHA assintomáticas (rastreio) com CD4 igual ou inferior a 200 células/mm³ em cenário hospitalar.

E

PVHA sintomáticas com CD4<200 e BAAR no lavado broncoalveolar presente.

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4089634 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Bacilos Gram-negativos multirresistentes (GNB-MDR) representam uma ameaça significativa à saúde pública mundial, particularmente no Brasil, onde taxas alarmantes de resistência em importantes patógenos associados à assistência à saúde têm sido documentadas. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

Desde 2019, os laboratórios brasileiros adotaram as recomendações do Comitê Brasileiro de Testes de Suscetibilidade Antimicrobiana, um comitê nacional do Comitê Norte Americano de Testes de Suscetibilidade Antimicrobiana.

B

Em 2019, o EUCAST modificou a definição da categoria “Intermediária”, que passou a significar “Suscetível, Exposição Aumentada”, mantendo o símbolo “I”. Essa categoria indica que os pontos de corte de suscetibilidade se aplicam às doses mais elevadas dos antimicrobianos.

C

Os pontos de corte BrCAST/EUCAST também incluem antimicrobianos categorizados como (S), o que significa que há pontos de corte para o uso em monoterapia de um determinado antimicrobiano. Dessa forma, todos os antimicrobianos têm pontos de corte específicos para cada espécie.

D

A duração recomendada para o tratamento dos GNB-MDR é de no mínimo 14 dias.

E

A prescrição de antimicrobiano empírica deve ser mantida mesmo que o antibiograma ofereça esquema de espectro mais restrito.