Recém-nascido do sexo feminino, com 96 horas de vida, é levado ao pronto atendimento pela mãe devido ao aparecimento de secreção purulenta em ambos os olhos nas últimas 12 horas. O parto foi vaginal, a termo (39 semanas), sem intercorrências relatadas. A mãe realizou apenas duas consultas de pré-natal e nega comorbidades ou sintomas no momento. Ao exame físico, o neonato encontra-se em bom estado geral, afebril, mas apresenta intenso edema palpebral bilateral, hiperemia conjuntival marcada e secreção purulenta abundante em ambos os olhos. Com base no quadro clínico descrito, qual é o diagnóstico mais provável?

Lactentes com cardiopatias congênitas e hiperfluxo pulmonar apresentam sinais clínicos típicos que auxiliam no diagnóstico precoce. Considerando isso, assinalar a alternativa que apresenta CORRETAMENTE esse conjunto de achados.

O tratamento da bronquiolite viral aguda em lactentes deve priorizar intervenções baseadas em evidências. Diante disso, assinalar a alternativa que apresenta a conduta CORRETA.

Durante a avaliação seriada do crescimento infantil, o pediatra precisa interpretar conjuntamente as curvas de percentis e a velocidade de crescimento. Sobre essa análise clínica, assinalar a alternativa CORRETA.

A síndrome de ativação macrofágica (SAM) é a principal complicação da artrite idiopática juvenil sistêmica (AIJs) e de outras doenças sistêmicas e autoinflamatórias, representando uma forma secundária de linfo-histiocitose hemofagocítica. Essa condição está associada à tempestade de citocinas, caracterizando-se por febre persistente, citopenias e disfunção multissistêmica. De acordo com os critérios de classificação da Academia Europeia de Reumatologia (EULAR/ACR 2016) para SAM associada à AIJs, todos os critérios abaixo estão relacionados à síndrome, EXCETO:

O equilíbrio ácido-base é uma das funções fisiológicas mais sensíveis em pacientes críticos. Sobre os distúrbios metabólicos, analisar os itens.
I. A alcalose metabólica com cloro urinário baixo sugere perda gastrointestinal de ácido e responde à reposição de cloreto.
II. A compensação respiratória reduz a pCO₂ e pode ser estimada por fórmulas de predição.
III. A análise do ânion gap e do delta gap auxilia na identificação de distúrbios mistos.
IV. A intoxicação por salicilato cursa isoladamente com aumento de bicarbonato sem alterações respiratórias.
V. O monitoramento seriado orienta ajustes ventilatórios e de eletrólitos. Está CORRETO o que se afirma:

Sobre a asma, assinalar a alternativa CORRETA.

Diante dos cuidados/assistência no período pós-parto, analisar os itens.
I. A deambulação precoce deve ser sempre estimulada, pois favorece a função vesical e o bom funcionamento intestinal, reduzindo o risco de trombose venosa profunda e de embolia pulmonar.
II. Após o parto, ocorrem contrações uterinas fisiológicas, que são menos intensas durante a amamentação.
III. Os lóquios devem ser examinados rotineiramente quanto à quantidade, à cor e às alterações do cheiro.
Está CORRETO o que se afirma:

Feocromocitoma é um tumor que normalmente se origina das células cromafins das glândulas adrenais, o que provoca a superprodução de catecolaminas, hormônios potentes que causam hipertensão arterial e outros sintomas. Considerando isso, analisar os itens.
I. Os feocromocitomas podem produzir ambas as catecolaminas, mas costumam produzir mais epinefrina, a qual tem ação nos receptores alfa-1-adrenérgicos com maior afinidade do que nos receptores beta-2 adrenérgicos.
II. As metanefrinas livres fracionadas plasmáticas são o teste isolado mais sensível para os feocromocitomas secretores e paragangliomas. Níveis normais desse analito permitem a exclusão do diagnóstico de feocromocitomas e paragangliomas em pacientes com suspeita clínica.
III. Pacientes com doença de von Hippel-Lindau (VHL) tipo 2 desenvolvem feocromocitomas que apresentam menor probabilidade de serem malignos ou extrassuprarrenais, têm maior probabilidade de serem bilaterais e podem apresentar-se em qualquer idade.
IV. A secreção de adrenalina por um feocromocitoma suprarrenal pode causar taquiarritmias episódicas, hipotensão ou síncope.
Está CORRETO o que se afirma:

A mastite aguda é mais frequente no puerpério, por volta da terceira semana pós-parto. Sobre a mastite aguda, assinalar a alternativa CORRETA.