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Paciente de 52 anos com Transtorno Depressivo Maior refratário
a múltiplas medicações é submetido a uma série de sessões de
Eletroconvulsoterapia (ECT).
Após a sexta sessão, o paciente queixa-se de dificuldade em recordar eventos ocorridos nas semanas anteriores ao início do tratamento.
O efeito adverso cognitivo característico descrito é a
Após a sexta sessão, o paciente queixa-se de dificuldade em recordar eventos ocorridos nas semanas anteriores ao início do tratamento.
O efeito adverso cognitivo característico descrito é a
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Paciente de 78 anos com Doença de Alzheimer em estágio
moderado é trazido pela filha. A cuidadora relata que, ao
entardecer, o paciente fica mais agitado, confuso, grita por
familiares que já faleceram e tenta sair de casa. Esses episódios
são menos frequentes durante a manhã.
O termo técnico que descreve esse fenômeno é
O termo técnico que descreve esse fenômeno é
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- Psicofarmacologia
- Transtornos MentaisEsquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes
Paciente com esquizofrenia resistente em uso de clozapina há
6 meses realiza exames de controle. O resultado do hemograma
revela contagem de neutrófilos de 1200/mm³.
A conduta imediata correta, de acordo com o protocolo de monitoramento, é
A conduta imediata correta, de acordo com o protocolo de monitoramento, é
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Mulher de 33 anos, no 5º dia pós-parto, é trazida à emergência
psiquiátrica pela família. Apresenta quadro de agitação intensa,
discurso incompreensível, insônia total, delírios de que o bebê
"não é humano" e ideação de que deve "proteger o mundo do
bebê". Não há histórico psiquiátrico conhecido.
Diante desse quadro, a conduta inicial mais adequada é
Diante desse quadro, a conduta inicial mais adequada é
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Paciente em uso de lítio há 8 anos para Transtorno Afetivo
Bipolar tipo I comparece à consulta de rotina. Refere que, nos
últimos meses, tem apresentado aumento do volume urinário e
sede excessiva. Ao exame físico, observa-se tremor de
extremidades.
Diante desse quadro, o exame complementar prioritário para avaliar a complicação mais associada ao uso crônico de lítio é
Diante desse quadro, o exame complementar prioritário para avaliar a complicação mais associada ao uso crônico de lítio é
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Um psiquiatra é solicitado a emitir parecer sobre a capacidade
civil de um paciente com diagnóstico de Esquizofrenia com
delírios persecutório, atualmente em uso regular de
antipsicóticos e com bom controle dos sintomas. O paciente
deseja vender um imóvel de sua propriedade e assinar contratos.
De acordo com o Código Civil Brasileiro, para que esse paciente seja considerado incapaz para os atos da vida civil, a seguinte hipótese legal deve se configurar:
De acordo com o Código Civil Brasileiro, para que esse paciente seja considerado incapaz para os atos da vida civil, a seguinte hipótese legal deve se configurar:
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Homem de 66 anos apresenta carcinoma pulmonar de pequenas
células com edema facial progressivo, dispneia, circulação venosa
colateral torácica e cefaleia.
O seguinte mecanismo explica a maioria das manifestações
clínicas:
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Silvia, 70 anos, apresenta carcinoma epidermoide de pulmão,
confusão mental, poliúria e cálcio corrigido de 15,2 mg/dL.
Durante a discussão fisiopatológica, um residente afirma que a
maioria dos casos não decorre de destruição óssea direta.
O mecanismo que responde pela maior parte dos episódios de
hipercalcemia associada ao câncer é
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Mulher de 61 anos, nunca tabagista, apresenta adenocarcinoma
pulmonar metastático com mutação ativadora em EGFR (deleção
do éxon 19). Iniciou osimertinibe como primeira linha, mantendo
resposta parcial por 26 meses. Evolui com progressão
oligossintomática hepática. Nova biópsia demonstra amplificação
de MET, mantendo a mutação original em EGFR.
A abordagem terapêutica mais apropriada é
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Homem de 64 anos apresenta melanoma cutâneo BRAF V600E
mutado com metástases pulmonares, hepáticas e uma metástase
cerebral de 7 mm assintomática. ECOG 0, LDH discretamente
elevado e sem necessidade de corticoide.
A estratégia terapêutica inicial que apresenta maior
probabilidade de proporcionar resposta duradoura e ganho de
sobrevida global é
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