Homem, 52 anos, com sinusite crônica não tratada adequadamente. Há 5 dias vem apresentando cefaleia progressiva, febre, sonolência, vômitos, confusão mental e hemiparesia direita. Tomografia revelou abscesso cerebral em lobo frontal esquerdo com edema perilesional e desvio de linha média. Foi aspirado pus fétido. Foi iniciada antibioticoterapia empírica com ceftriaxona, metronidazol e vancomicina. Culturas pendentes.
Sobre o caso descrito, julgue as afirmativas abaixo:
I.O metronidazol foi incluído no esquema por apresentar elevada difusão tecidual e boa penetração no sistema nervoso central, além de atividade relevante contra bactérias anaeróbias frequentemente implicadas em abscessos de origem otorrinolaringológica.
II.A vancomicina pode ser empregada empiricamente para ampliar a cobertura contra cocos Gram-positivos resistentes, apresentando penetração liquórica variável, geralmente maior na presença de inflamação meníngea.
III.O fato de a ceftriaxona ser predominantemente hidrossolúvel não inviabiliza seu uso no abscesso cerebral, uma vez que a inflamação local pode aumentar a permeabilidade da barreira hematoencefálica e favorecer a entrada do fármaco.
IV.A atividade do metronidazol depende da presença de oxigênio molecular no interior do abscesso; por isso, coleções purulentas anaeróbias reduzem significativamente sua eficácia clínica.
V.Penicilina G e ceftriaxona apresentam perfis equivalentes de penetração no sistema nervoso central e podem ser substituídas entre si em casos de resistência bacteriana, sem impacto clínico relevante.
É correto o que se afirma em:

Em auditoria, verificou-se que um município utilizou recursos do Componente Básico para aquisição de itens associados a programas do Componente Estratégico, justificando a decisão como "medida para evitar descontinuidade do cuidado". Posteriormente, buscou-se "ajustar" a prestação de contas no Relatório Anual de Gestão (RAG), lançando a despesa como se fosse da atenção básica, sem segregação por componente.
Considerando a situação descrita, avalie as asserções abaixo e a relação entre elas:
A conduta é incompatível com a lógica de organização do financiamento da Assistência Farmacêutica, pois compromete a vinculação de finalidade e a rastreabilidade exigidas para cada componente do bloco.
PORQUE
Os recursos para o financiamento da Assistência Farmacêutica devem manter o vínculo de finalidade, sendo vedada a aplicação em finalidade diversa da estabelecida nos respectivos atos normativos, exceto nas hipóteses de remanejamento previstas na legislação.
Assinale a opção correta:

Durante uma inspeção sanitária no laboratório fabricante do medicamento Atenolol 50 mg (comprimidos não revestidos, peso médio de 200 mg), o fiscal avaliou os protocolos de controle de qualidade frente aos resultados analíticos do Lote 2024TX (quadro abaixo). O lote foi alvo de investigação após notificações de farmacovigilância.                              

Ensaio Realizado	Resultado Obtido	Observação do Analista
Friabilidade	0,85% de perda total	3 comprimidos apresentaram lascas visíveis.
Resistência à Ruptura	Média de 45 Newtons	Dentro da especificação interna da empresa.
Peso Médio	200 mg (Dose: 50 mg)	Desvio padrão relativo: 1,5%.
Desintegração	18 minutos	Fluido: Água purificada a 37°C.

Com base nas normas de controle de qualidade e nos fundamentos de tecnologia farmacêutica, analise as afirmativas abaixo:

I.No ensaio de friabilidade, embora a perda de massa da amostra tenha sido inferior a 1,0%, o lote deve ser considerado reprovado caso sejam observados comprimidos com lascas, rachaduras ou quebras ao final do teste.
II.O ensaio de dureza (resistência à ruptura radial) é classificado como um teste informativo, e seus limites de aceitação devem ser estabelecidos individualmente para cada produto, não havendo um valor padrão universal de Newtons na Farmacopeia.
III.O teste de Variação de Peso é aplicável como método de escolha para este caso, uma vez que a dose nominal do fármaco (50 mg) é maior ou igual a 25 mg e representa 25% do peso total da unidade farmacêutica.
IV.O lote está em conformidade, pois o tempo de desintegração observado (18 minutos) não excede o limite farmacopeico geral para esta forma farmacêutica.

Assinale a alternativa correta:

Sr. João, 67 anos, hipertenso e diabético tipo 2, faz uso regular de losartana 50 mg/dia, metformina 850 mg 3x/dia e AAS 100 mg/dia. Há dois meses, iniciou diclofenaco 50 mg 2x/dia prescrito em pronto atendimento para lombalgia, mantendo o uso por conta própria por não ter retornado ao médico. Na consulta farmacêutica, queixa-se de epigastralgia, náuseas e notou fezes enegrecidas nos últimos 3 dias. Refere que "parou o AAS há 5 dias porque ouviu falar que ele pode dar sangramento". Relata tomar os demais medicamentos corretamente.

Com base no método clínico e na classificação dos Problemas Relacionados com Medicação (PRM), qual o PRM prioritário e a conduta mais adequada?

Paciente que faz uso regular de Metilfenidato procura a farmácia do seu bairro, onde costuma comprar suas medicações mensalmente e apresenta a notificação de receita que recebeu do médico em sua última consulta que aconteceu há 2 meses. O farmacêutico não dispensa o medicamento e orienta que o paciente retorne ao médico prescritor. Sobre o caso, marque a alternativa correta:

Paciente masculino, 62 anos, portador de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, é acompanhado no ambulatório de cardiologia preventiva. Há 6 meses sofreu um infarto agudo do miocárdio. Faz uso regular de AAS 100 mg/dia, enalapril 20 mg/dia, metformina 1.500 mg/dia e atorvastatina 40 mg/dia.
Em consulta de rotina, seu perfil lipídico revela: Colesterol total: 198 mg/dL, HDL-colesterol: 38 mg/dL, LDL-colesterol: 118 mg/dL, Triglicerídeos: 210 mg/dL
A meta de LDL-colesterol para este paciente de muito alto risco cardiovascular é < 70 mg/dL. Diante da falha em atingir a meta apenas com a estatina em dose moderada-alta, o médico decide associar ezetimiba 10 mg/dia ao tratamento.
Com base nos mecanismos de ação dos fármacos, assinale a alternativa que explica corretamente por que a associação de atorvastatina com ezetimiba promove uma redução adicional e significativa do LDL-colesterol.

No contexto das práticas de Segurança do Paciente, a intervenção farmacêutica é uma ferramenta estratégica para a prevenção de incidentes. Assinale a alternativa que descreve um cenário clínico onde a intervenção farmacêutica é imprescindível para mitigar um risco imediato à saúde do paciente:

A Lei Orgânica do Município de Promissão/SP estabelece a repartição de competências entre a Câmara Municipal e o Prefeito, distinguindo atribuições de exercício privativo do Legislativo daquelas que dependem de sanção do Chefe do Poder Executivo.
A correta compreensão dessa distinção é essencial para a análise da atuação normativa e administrativa no âmbito municipal. Com base no disposto na referida norma, analise as afirmativas a seguir:
I.Compete privativamente à Câmara Municipal elaborar seu Regimento Interno, organizar seus serviços administrativos e eleger sua Mesa Diretora.
II.Compete à Câmara Municipal, com a sanção do Prefeito, autorizar a concessão de serviços públicos, a alienação de bens imóveis e a celebração de convênios com entidades públicas ou privadas.
III.Compete privativamente à Câmara Municipal autorizar a concessão de serviços públicos e a concessão administrativa de uso de bens municipais.
IV.Compete à Câmara Municipal, com a sanção do Prefeito, criar cargos públicos e fixar seus vencimentos, bem como estruturar órgãos da administração pública municipal.
V.Compete privativamente à Câmara Municipal fiscalizar e controlar os atos do Poder Executivo, incluídos os da Administração Indireta.
Assinale a alternativa CORRETA:

A Lei Orgânica do Município de Promissão/SP estabelece prerrogativas, vedações e hipóteses de perda de mandato aplicáveis aos Vereadores, disciplinando aspectos relacionados ao exercício da função legislativa, às incompatibilidades e às sanções decorrentes de condutas vedadas. Com base no disposto na referida norma, analise as afirmativas a seguir e preencha as lacunas utilizando "V" para as verdadeiras e "F" para as falsas:
(   ) Os Vereadores são invioláveis, no exercício do mandato e na circunscrição do Município, por suas opiniões, palavras e votos, sendo-lhes assegurado livre acesso às repartições públicas municipais para o exercício de suas funções.
(   ) Desde a expedição do diploma, é vedado ao Vereador firmar contrato com o Município, salvo quando obedecer a cláusulas uniformes, bem como aceitar cargo público, ainda que mediante aprovação em concurso público.
(   ) Desde a posse, é vedado ao Vereador ocupar cargo de livre exoneração na Administração Pública municipal, admitindo-se, contudo, o exercício de cargo de Secretário Municipal, desde que se licencie do mandato.
(   ) Perderá o mandato o Vereador que deixar de comparecer, em cada sessão legislativa anual, à terça parte das sessões ordinárias da Câmara, ainda que por motivo de doença devidamente comprovada.
(   ) Nos casos de infração às vedações legais e quebra de decoro parlamentar, a perda do mandato será declarada pela Câmara Municipal, mediante voto secreto e maioria absoluta, assegurada ampla defesa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

A Lei Orgânica do Município de Promissão/SP estabelece limites à atuação administrativa, especialmente no que se refere à observância dos princípios da legalidade, moralidade e impessoalidade, bem como às vedações impostas ao Poder Público municipal. Tais disposições visam assegurar a correta utilização dos recursos públicos e a neutralidade da atuação estatal.
Com base no disposto na Lei Orgânica do Município de Promissão/SP, assinale a alternativa CORRETA: