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Um adolescente de 14 anos desenvolve Lesão Renal Aguda (LRA) após iniciar tratamento com antibiótico (amoxicilina-clavulanato) para uma infecção de vias aéreas superiores. Ele apresenta febre baixa, rash cutâneo pruriginoso, eosinofilia periférica e piúria estéril no exame de urina. Qual é a causa mais provável da LRA nesse caso?
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A Síndrome Nefrótica Idiopática (SNI) é a forma mais comum de síndrome nefrótica na infância. A biópsia renal geralmente não é realizada de rotina em crianças com SNI que respondem bem à corticoterapia. Qual é a principal razão para essa conduta, considerando a histopatologia subjacente?
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Um menino de 3 anos é diagnosticado com Síndrome Nefrótica Idiopática (SNI), apresentando edema generalizado, proteinúria maciça, hipoalbuminemia e hiperlipidemia. Nesse caso, qual é a primeira linha de tratamento para a Síndrome Nefrótica Idiopática em crianças?
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Uma gestante realiza um ultrassom morfológico de segundo trimestre que evidencia, no feto, uma dilatação acentuada da pelve renal direita, com cálices renais arredondados, porém com o ureter correspondente de calibre normal, não visualizável em seu trajeto até a bexiga. O rim esquerdo e a bexiga fetal não apresentam alterações. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável para esse achado de hidronefrose unilateral?
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O Sistema Único de Saúde (SUS) possui princípios doutrinários que guiam sua organização e funcionamento. Um desses princípios defende que os serviços de saúde devem considerar as necessidades de cada indivíduo, oferecendo mais a quem mais precisa e menos a quem menos precisa, buscando reduzir as desigualdades sociais. Qual é o princípio do SUS que se refere a essa ideia de justiça social e reconhecimento das diferenças?
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Pacientes pediátricos com Doença Renal Crônica, especialmente aqueles em diálise ou aguardando transplante, apresentam alto risco para infecções. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) e as sociedades de especialidade recomendam um calendário vacinal específico para esse grupo. Qual vacina faz parte do calendário infantil de rotina para todas as crianças, é especialmente recomendada e deve ser administrada em esquema de doses dobradas ou múltiplas em pacientes com DRC em diálise?
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Um adolescente de 14 anos apresenta um quadro de urina “cor de Coca-Cola” (hematúria macroscópica) que se iniciou concomitantemente a um episódio de faringite, sem febre alta. Ele relata ter tido dois episódios semelhantes no último ano, sempre durante quadros de infecção de via aérea superior, com resolução espontânea da hematúria em poucos dias. A pressão arterial está em 130/85 mmHg (limítrofe) e não há edemas significativos. A investigação laboratorial mostra função renal normal e níveis de complemento sérico (C3 e C4) dentro da normalidade. Qual é a principal hipótese diagnóstica para esse quadro de hematúria macroscópica recorrente?
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Uma criança de 7 anos apresenta, 2 semanas após um episódio de amigdalite bacteriana (cultura de orofaringe positiva para Streptococcus pyogenes), inchaço facial (edema periorbital), urina escura (“cor de Coca-Cola”) e elevação da pressão arterial. Os exames laboratoriais mostram elevação da ureia e creatinina, além de consumo do complemento sérico (C3 baixo) e ASLO elevado. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
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Um lactente de 8 meses de idade é levado ao pronto-socorro com quadro de diarreia aquosa importante e vômitos há 2 dias. Apresenta-se letárgico, com turgor da pele diminuído, olhos encovados e fontanela deprimida. Os exames laboratoriais mostram aumento da creatinina e da ureia séricas, configurando Lesão Renal Aguda (LRA). Considerando o quadro clínico, qual é a categoria mais provável da LRA nesse paciente?
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Países do Brics se unem para eliminar doenças ligadas à pobreza e à desigualdade
A iniciativa mira causas sociais e busca esforços coletivos para superar doenças negligenciadas pelos países do Norte
Os países do Brics lançaram uma parceria com o objetivo de eliminar as chamadas Doenças Socialmente Determinadas (DSDs), enfermidades cuja ocorrência e gravidade estão diretamente ligadas à pobreza e à desigualdade. A iniciativa busca fortalecer a cooperação entre as nações, mobilizar recursos e avançar esforços coletivos para eliminação integrada dessas doenças.
Quem explica é Gonzalo Vecina Neto, professor da Faculdade de Saúde Pública da USP e ex-presidente da Anvisa: “É importante entender que existe um conjunto de doenças infectocontagiosas que incidem principalmente sobre populações pobres. Os determinantes sociais são o que faz acontecer essa carga de doenças.” Entre as doenças priorizadas pela ação da parceria estão tuberculose, hanseníase, dengue e malária — todas com alta prevalência no Sul Global. O professor aponta que a tuberculose “está sempre presente na nossa população da periferia das grandes cidades e nos fundões da nossa sociedade”. A hanseníase, “infelizmente uma doença milenar”, também persiste em números elevados.
Além do reforço aos sistemas de saúde, Vecina comenta o contexto estrutural que agrava essas doenças: “Como são doenças determinadas socialmente, têm pobreza e a estrutura pública de vida no meio do caminho. Saúde não resolve esse tipo de problema. Precisa de uma ação intersetorial, precisa de educação, de habitação, e de condições sociais melhores”. Nesse sentido, ele reforça a urgência de avançar na pesquisa científica para essas doenças, historicamente negligenciadas pela indústria farmacêutica dos países do Norte. “O Norte rico não quer saber de fazer pesquisa para nós. Então nós temos que fazer pesquisa para as nossas doenças e ter soluções melhores.”
A parceria assinada pelo Brics também aponta para a construção de uma agenda comum nos fóruns internacionais, ampliação de financiamento via bancos de desenvolvimento e uso de tecnologias como inteligência artificial, vigilância epidemiológica digital e plataformas interoperáveis. Para Vecina, no entanto, a resposta mais eficaz não virá apenas de laboratórios ou políticas setoriais. “O remédio mais importante de todos implica mais igualdade entre os seres humanos que vivem neste mundo.”.
Adaptado de: https://jornal.usp.br/radio-usp/paises-do-brics-seunem-para-eliminar-doencas-ligadas-a-pobreza-e-a-desigualdade/. Acesso em: 29 out. 2025.
Assinale a alternativa correta no que diz respeito à compreensão do texto apresentado.
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