A digestão e a absorção dos macronutrientes dependem da integração entre enzimas digestivas, secreções biliares e hormônios gastrointestinais. Considerando os mecanismos fisiológicos envolvidos na digestão, relacione corretamente os componentes da coluna I com suas respectivas funções descritas na coluna II.

Coluna I

1. Lipase pancreática

2. Pepsina

3. Sais biliares

4. Colecistocinina (CCK)

5. Secretina

Coluna II  

( ) Atua na digestão inicial de proteínas em meio ácido.

( ) Participa da emulsificação de lipídios, favorecendo ação enzimática.

( ) Estimula secreção pancreática rica em bicarbonato, auxiliando neutralização do quimo ácido.

( ) Estimula contração da vesícula biliar e liberação de enzimas pancreáticas.

( ) Atua principalmente na digestão de triglicerídeos no intestino delgado.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Um homem de 38 anos realizou avaliação cardiometabólica de rotina, apresentando os seguintes resultados:

• LDL-c: 182 mg/dL • HDL-c: 61 mg/dL

• Triglicerídeos: 92 mg/dL

• Glicemia de jejum: 89 mg/dL

• IMC: 23 kg/m²

• Circunferência abdominal: adequada

Considerando as diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Cardiologia e evidências contemporâneas sobre risco cardiovascular, assinale a alternativa correta.

O jejum prolongado desencadeia importantes adaptações hormonais e metabólicas com o objetivo de preservar a glicemia e garantir fornecimento energético para tecidos dependentes de glicose. Nesse contexto das principais adaptações metabólicas ao jejum prolongado, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 68 anos, com câncer colorretal, será submetido a colectomia eletiva. Na avaliação nutricional, apresenta perda ponderal importante, redução da ingestão alimentar e Avaliação Subjetiva Global classificada como B. Com base nas recomendações atuais do Projeto ACERTO, dos protocolos ERAS e da ESPEN (2021), analise as afirmativas a seguir e julgue-as como verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) Fórmulas imunomoduladoras contendo arginina e nucleotídeos podem modular resposta inflamatória e imunológica, porém não devem conter ômega-3 devido ao aumento do risco de sangramento e complicações infecciosas pós operatórias.

( ) Pacientes classificados como Avaliação Subjetiva Global B devem receber imunonutrição por aproximadamente 5 a 7 dias antes da cirurgia eletiva, enquanto pacientes classificados como Avaliação Subjetiva Global C podem necessitar de terapia nutricional pré-operatória mais prolongada, frequentemente entre 7 e 14 dias, mantendo suporte nutricional no pós-operatório.

( ) Protocolos modernos de recuperação acelerada recomendam abreviação do jejum pré operatório, permitindo líquidos claros contendo carboidratos até cerca de 2 horas antes da cirurgia em pacientes selecionados.

( ) A realimentação precoce pós-operatória, geralmente iniciada nas primeiras 24 horas quando clinicamente possível, integra os protocolos de recuperação acelerada e associa se à melhor recuperação clínica.

( ) A terapia imunomoduladora perioperatória não substitui a adequação do suporte energético proteico do paciente oncológico cirúrgico.

Após análise, conclui-se que a sequência correta é:

Uma mulher de 31 anos apresenta distensão abdominal recorrente, anemia ferropriva, fadiga crônica e osteopenia precoce. Os exames laboratoriais mostram: 

• IgA total: normal
• Anti-endomísio IgA: reagente
• Anti-transglutaminase IgA: não realizado 

Considerando os achados laboratoriais e as recomendações atuais da American College of Gastroenterology (2023) e da ESPGHAN (2020) para investigação da doença celíaca, assinale a alternativa correta.

Em Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN), o adequado planejamento das áreas de armazenamento é fundamental para garantir a qualidade e a segurança dos gêneros alimentícios. Considerando as características do estoque, assinale a alternativa CORRETA:

O Guia Alimentar para a População Brasileira (Brasil, 2014) classifica os alimentos de acordo com o grau e a finalidade do processamento industrial. Considerando as categorias abaixo:

I. In natura.

II. Minimamente processado.

III. Processado.

IV. Ultraprocessado.

Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE um exemplo de alimento para cada categoria:

O gerenciamento de custos é uma ferramenta fundamental para o planejamento e controle financeiro em Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN). Nesse contexto, os custos podem ser classificados de diferentes formas, de acordo com sua relação com o processo produtivo e com o volume de produção. Sobre o tema, marque V para VERDADEIRO ou F para FALSO:

( ) Custos diretos são aqueles que podem ser identificados e atribuídos diretamente à produção de refeições, como os gêneros alimentícios utilizados nas preparações.
( ) Custos indiretos são aqueles que não podem ser atribuídos diretamente a um produto ou serviço específico, necessitando de critérios de rateio para sua distribuição.
( ) Custos fixos variam proporcionalmente ao número de refeições produzidas, enquanto os custos variáveis permanecem constantes dentro de determinada capacidade instalada.
( ) O aluguel do imóvel e os materiais de limpeza são exemplos de custos diretos em uma Unidade de Alimentação e Nutrição.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

O carvacrol é um composto fenólico bioativo amplamente estudado por suas propriedades antimicrobianas e antioxidantes. Entre seus mecanismos de ação, destaca-se a capacidade de desorganizar a membrana celular de microrganismos, contribuindo para o controle de infecções fúngicas (como candidíase), disbioses intestinais e supercrescimento bacteriano. Entre as alternativas, assinale aquela que apresenta a principal fonte natural de carvacrol:

As micotoxinas são substâncias tóxicas produzidas por fungos que podem contaminar alimentos durante a produção, armazenamento ou processamento. A ingestão dessas substâncias representa um importante problema de saúde pública, devido aos seus potenciais efeitos tóxicos. A ocratoxina A (OTA) é uma micotoxina produzida pelo metabolismo secundário de diversas espécies de fungos filamentosos pertencentes aos gêneros Aspergillus e Penicillium. Entre as alternativas, assinale a que contempla os alimentos mais frequentemente citados na literatura como fonte de contaminação por OTA: