O manejo adequado das dificuldades relacionadas à amamentação constitui estratégia essencial para a manutenção do aleitamento materno e para a prevenção do desmame precoce. A identificação dos problemas e a adoção de intervenções oportunas favorecem o vínculo mãe-bebê e a efetividade da sucção. Nesse contexto, o profissional de saúde deve reconhecer sinais, orientar técnicas e apoiar a nutriz de forma qualificada.

Diante do exposto, associe os problemas relacionados à amamentação (Coluna I) às respectivas abordagens recomendadas (Coluna II).

Coluna I
1.Mamilos invertidos.
2.Obstrução dos seios.
3.Pega deficiente.

Coluna II
(__)Amaciar os seios/mamilos, extraindo uma pequena quantidade de leite ou usar a técnica de amolecimento por pressão inversa; permitir que o bebê mame com frequência e/ou extrair com a mão ou com a bomba após a alimentação para aliviar o ingurgitamento. Use compressas frias para aliviar a dor após a amamentação. As folhas de repolho cru colocadas no peito por alguns minutos a cada poucas horas podem ajudar a reduzir o inchaço. A medicação anti-inflamatória oral aprovada pode ser usada para a dor.
(__)As conchas de mama com o apoio adequado podem ser usadas durante o último trimestre da gestação. Antes de alimentar a criança, role o mamilo delicadamente entre os dedos até ficar ereto. Pode usar a bomba de extrair leite por 1-2 minutos antes da pega do bebê para trazer o mamilo para fora.
(__)Garantir o posicionamento adequado no peito; incentivar o bebê a encher sua boca com a mama; usar protetor de mamilo como último recurso (usar somente com orientação profissional).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

Homem de 70 anos, portador de hipertensão arterial e diabetes mellitus, apresenta quadro de vômitos de repetição há 10 dias. Relata baixa aceitação da dieta há cerca de 3 meses associada à perda ponderal de 10kg nesse período. Atualmente apresenta IMC 16kg/m² . Realizada endoscopia digestiva alta que identifica grande quantidade de resíduo gástrico e impossibilidade de ultrapassar o piloro devido à lesão estenosante. Biópsia de congelação evidenciou adenocarcinoma.
Diante do quadro, qual a conduta nutricional pré-operatória ideal?

Durante a digestão de carboidratos, o dissacarídeo lactose, presente no leite, precisa ser hidrolisado para que seus monossacarídeos constituintes (glicose e galactose) possam ser absorvidos. A enzima responsável por essa hidrolise, atuando na borda em escova do intestino delgado, é a:

O diagnostico nutricional do paciente hospitalizado ou ambulatorial é uma etapa fundamental do cuidado, exigindo a combinação de diferentes métodos. Entre eles, a Avaliação Subjetiva Global (ASG) e o rastreamento de risco nutricional (como o NRS-2002 ou o MUST) são ferramentas importantes. Sobre as características da Avaliação Subjetiva Global (ASG), marque a afirmativa correta.

A anemia por deficiência de ferro (anemia ferropriva) é um dos problemas nutricionais de maior prevalência global, com alto impacto na saúde infantil. Para a prevenção primária dessa deficiência em lactentes amamentados ao peito, a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e a Organização Mundial da Saúde (OMS) orientam a suplementação medicamentosa individual de ferro. Com base nas diretrizes profiláticas, o período correto para o início e a dose de suplementação de ferro elementar, na maioria dos casos, é:

"Trata-se de um composto orgânico cujos vitâmeros atuam tanto como componentes estruturais de pigmentos visuais (na forma de aldeído) quanto como hormônios que regulam a expressão gênica (na forma de ácido). No núcleo celular, seus metabólicos ligam-se a receptores específicos (RAR e RXR), influenciando a diferenciação de tecidos epiteliais e a morfogênese embrionária. Além disso, este nutriente é essencial para o reconhecimento celular e a resposta a fatores de crescimento, pois participa da síntese de glicoproteínas através —da formação de um intermediário fosfomanosilado."

O texto acima descreve as funções e o mecanismo de ação da:

No processo de digestão e absorção de lipídios, os produtos finais solúveis em gordura (monoglicerídeos e ácidos graxos de cadeia longa) precisam ser solubilizados e transportados através do lúmen intestinal até a superfície da célula absorvente (enterócito). Para que isso ocorra, essas moléculas são incorporadas em estruturas hidrossolúveis denominadas:

A Vitamina D (calciferol) é classificada como um pré-hormônio e deve ser ativada por uma série de hidroxilações sequenciais para se tornar biologicamente ativa. Sobre o metabolismo de ativação da Vitamina D, é correto afirmar que:

As recomendações de ingestão dietética (DRI) trouxeram modificações nos "estágios da vida" (faixas etárias) para uma classificação mais precisa, considerando a maior aglutinação de características biológicas. Em relação as alterações nos pontos de corte e suas justificativas fisiológicas nas DRI (IOM), avalie as seguintes afirmativas: 

I. A faixa etária que era de 11 anos e passou a ser a partir de 9 anos foi modificada com base no início da puberdade, especialmente entre as meninas.

II. A última faixa etária nas RDA de 1989 (mais de 51 anos) foi desagregada nas DRI atuais para 51 a 70 anos e para mais de 71 anos, a fim de melhor contemplar as especificidades do envelhecimento.

III. Os grupos de gestantes e nutrizes adolescentes foram incluídos como categorias específicas nas DRI atuais, reconhecendo que suas necessidades nutricionais são distintas daquelas das gestantes e nutrizes adultas.

Estão corretas:

O nutricionista, ao exercer sua profissão com base no Código de Ética e de Conduta, possui direitos que devem ser garantidos para o desempenho digno e eficiente de suas funções. Em relação aos direitos do nutricionista, marque a afirmativa que não apresenta um direito assegurado pelo código.