Antes de deixar o ambulatório, o jovem perguntou ao cirurgião em quanto tempo o processo de epitelização seria concluído. Para tal questionamento, a resposta foi

Assinale a alternativa que corresponde à principal causa de acalasia no mundo.

Um paciente de 60 anos de idade está internado há 51 dias na cidade de Bauru (SP), por causa de regurgitação alimentar e obstrução intestinal. Apresentava história de outras internações há quatro meses, sendo diagnosticado com doença de Chagas, na forma crônica, com megacólon e megaesôfago. Relatou que sofreu queda do estado geral há seis meses e deficit ponderal de aproximadamente 12 kg em quatro meses, associados à dificuldade de deglutição desde a infância. Relatou ter residido em casa de pau a pique quando criança. Ao exame clínico, apresentava-se emagrecido, descorado (+3/+4), sem edemas, com diminuição da força, fecaloma e obstrução intestinal. O laudo do esofagograma baritado indicou grande aumento no diâmetro e retenção substancial de contraste; esôfago hipotônico com atividade motora fraca ou ausente. Quatro estágios da doença de Chagas são reconhecidos com base nos achados do esôfago de bário, observando-se o grau de megaesôfago e a gravidade das anormalidades motoras.

Com base no exposto, o laudo do exame pertence ao estágio

Considere um paciente de 43 anos de idade, natural de Novo Cruzeiro (MG) e residente em Teófilo Otoni (MG), casado e comerciante. Ele refere sedentarismo e má alimentação (sic), nega viagem para fora da cidade nos últimos dois meses, não tem contato com ratos, nega uso de AINES e frequenta zona rural e criadouro de porcos. O paciente relata etilismo crônico há mais de 20 anos, que cessou com o início do quadro clínico. O paciente iniciou com febre alta, tosse persistente, dor no hipocôndrio direito, sudorese noturna, perda de apetite e emagrecimento. Foi realizada, entre outros exames, uma tomografia. No dia seguinte, foi colocado um cateter abdominal e, em seguida, feita a drenagem transcutânea do abscesso. O conteúdo drenado tinha aspecto de “leite achocolatado”ou “pasta de anchovas”.

Assinale a alternativa que indica o melhor tratamento farmacológico para o caso clínico apresentado.

Considere um paciente de 43 anos de idade, natural de Novo Cruzeiro (MG) e residente em Teófilo Otoni (MG), casado e comerciante. Ele refere sedentarismo e má alimentação (sic), nega viagem para fora da cidade nos últimos dois meses, não tem contato com ratos, nega uso de AINES e frequenta zona rural e criadouro de porcos. O paciente relata etilismo crônico há mais de 20 anos, que cessou com o início do quadro clínico. O paciente iniciou com febre alta, tosse persistente, dor no hipocôndrio direito, sudorese noturna, perda de apetite e emagrecimento. Foi realizada, entre outros exames, uma tomografia. No dia seguinte, foi colocado um cateter abdominal e, em seguida, feita a drenagem transcutânea do abscesso. O conteúdo drenado tinha aspecto de “leite achocolatado”ou “pasta de anchovas”.

Tendo em vista as informações do referido caso clínico, a principal hipótese diagnóstica é

Disponível em: <www.radiology.con.mk>. Acesso em: 16 fev. 2023.

Um paciente, procurou atendimento em ambulatório de cirurgia geral com queixa de abaulamento na região lateral do abdome há dois anos. Em razão da falta de recursos naquela região, foram realizados raios X de tórax e abdome. Com base na imagem apresentada, a principal hipótese diagnóstica para o paciente é hérnia de

Um paciente de 38 anos de idade foi submetido a procedimento eletivo de herniorrafia ingunal à direita e, durante a cirurgia, foi encontrado o apêndice cecal dentro do saco herniário.

Quando o apêndice normal, inflamado ou perfurado é encarcerado em uma hérnia inguinal, ele denomina-se hérnia de

Disponível em: <www.uptodate.com>. Acesso em: 16 fev. 2023.

Um homem de 41 anos de idade apresentou dor torácica de início abrupto após libação alcoólica, seguida de vários episódios de vômitos. O estudo radiológico de tórax evidenciou derrame pleural à esquerda, sendo submetido a drenagem torácica com saída de líquido achocolatado e resíduos alimentares. Com base nessas informações, assinale a alternativa que designa a síndrome supracitada.

Um paciente de 65 anos de idade, hipertenso, diabético dependente de insulina e obeso, chegou à unidade de pronto atendimento ictérico (4+/4+), hipotenso (85 mmHg x 50 mmHg), confuso (ECG = 13 pontos), febril (38,5 ºC), taquicárdico (122 bpm) e com dor abdominal. A principal hipótese diagnóstica foi sepse de foco abdominal – colangite. A sepse é uma síndrome clínica que tem anormalidades fisiológicas, biológicas e bioquímicas causadas por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção. A sepse e a resposta inflamatória que se segue podem levar à síndrome de disfunção de múltiplos órgãos e à morte.

Considerando o exposto, assinale a alternativa que corresponde a parâmetros do escore de SOFA.

A artéria retal inferior é um ramo proveniente da artéria