Um atleta de 25 anos, praticante de treinamento de força (musculação) com foco em hipertrofia máxima, busca o Nutricionista Esportivo para ajustar sua dieta. Ele pesa 80 kg e consome atualmente 2,8 g de proteína por kg de peso corporal ao dia, acreditando que 'quanto mais proteína, mais músculo'.

Sobre a relação dose-resposta da ingestão proteica para hipertrofia, com base nas meta-análises e diretrizes recentes, assinale a opção que apresenta a orientação correta.

Mulher, 37 anos, IMC 29,6 kg/m², com histórico de ganho ponderal progressivo desde a gestação, iniciou semaglutida há 10 meses por orientação médica e perdeu 11% do peso inicial.

Durante o tratamento, reduziu de forma importante o consumo alimentar, passou a fazer refeições pouco estruturadas e não realizou acompanhamento nutricional regular.

Depois de interromper o medicamento por três meses, refere aumento da fome, retorno de beliscos noturnos, redução da saciedade e reganho de 5,5 kg, apesar de manter a mesma rotina de trabalho.

Considerando os riscos do uso de semaglutida sem seguimento nutricional, assinale a afirmativa correta.

Paciente de 38 anos, sexo feminino, submetida há 2 anos ao bypass gástrico em Y de Roux, retornou para seguimento ambulatorial. Refere boa perda ponderal, porém relata fadiga aos esforços, baixa ingestão de alimentos proteicos, episódios de vômitos ocasionais após refeições volumosas e uso irregular de suplemento polivitamínico.

Os exames evidenciam hemoglobina discretamente reduzida, ferritina baixa, vitamina B12 no limite inferior da normalidade e albumina dentro da faixa de referência.

Considerando a atuação do Nutricionista no seguimento de longo prazo após cirurgia bariátrica, assinale a afirmativa correta.

Paciente de 24 anos, com doença de Crohn em acompanhamento ambulatorial, refere episódios recorrentes de diarreia, perda ponderal e redução do apetite.

A avaliação nutricional indicou ingestão alimentar insuficiente e zinco sérico abaixo do intervalo de referência.

Considerando a relação entre doença de Crohn, micronutrientes e desfechos clínicos, assinale a afirmativa correta.

Em um hospital de médio porte, a direção pretende estruturar o serviço de terapia nutricional para pacientes internados em uso de nutrição enteral e parenteral.

Considerando a legislação brasileira vigente sobre a Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN), assinale a afirmativa correta.

Paciente de 58 anos, com cirrose hepática compensada por hepatite C prévia, apresentou perda ponderal progressiva, redução de força muscular e inapetência há alguns meses.

Na consulta nutricional quando internado relatou realizar apenas duas refeições por dia e evitar alimentos proteicos por medo de “sobrecarregar o fígado”.

Considerando a terapêutica nutricional recomendada para doenças hepáticas crônicas, assinale a afirmativa correta.

Paciente de 58 anos, com Diabetes Mellitus tipo 2 e sobrepeso, iniciou dapagliflozina há 3 semanas após controle glicêmico insatisfatório com terapia prévia.

Na consulta de retorno à nutrição, refere maior diurese, discreta redução do apetite e perda de 1,8 kg no período.

Considerando a prática do Nutricionista diante dessa terapia e a necessidade de acompanhamento multiprofissional, assinale a afirmativa correta.

Em consulta ambulatorial de nutrição, uma paciente de 32 anos, sem comorbidades conhecidas, relatou interesse em iniciar suplementação de ômega-3 por acreditar que o produto “faz bem para o coração” e poderia melhorar sua saúde de forma geral.

Ela não consome peixe com frequência, mas não apresenta hipertrigliceridemia, doença cardiovascular aterosclerótica, insuficiência cardíaca, doença renal crônica, gestação ou outra indicação clínica documentada.

Considerando as evidências atuais sobre o uso de ômega-3 em adultos, assinale a afirmativa correta.

Homem de 46 anos, com IMC de 28,7 kg/m² (referência: 18,5– 24,9 kg/m²), buscou atendimento ambulatorial para emagrecimento.

Ele relatou ter iniciado, por conta própria, uma dieta “rica em proteínas”, incluindo consumo frequente de carnes, ovos e shakes proteicos, compondo cerca de 25% de sua ingestão energética diária.

Após alguns meses, houve uma perda de peso discreta, mas seus exames mostraram aumento do LDL colesterol e piora nos marcadores inflamatórios.

Considerando esse quadro, assinale a afirmativa correta.

Paciente do sexo masculino, 48 anos, admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) após politrauma, encontra-se hemodinamicamente estável, em ventilação mecânica, sem calorimetria indireta disponível. Peso atual: 115 kg, altura: 1,72 m, peso ideal estimado: 67 kg, IMC: 38,9 kg/m² (VR: 18,5–24,9 kg/m²).

A equipe de nutrição é acionada para prescrição da terapia nutricional enteral.

Assinale a opção que apresenta a meta calórica e proteica diária mais adequada para esse paciente.