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Homem de 63 anos, portador de prótese mecânica mitral, apresenta dispneia progressiva há 10 dias e ortopneia. Relata uso irregular de varfarina. Ao exame, há atenuação do clique valvar e sinais de congestão pulmonar. O ecocardiograma sugere aumento de gradiente transvalvar, mas há limitação por sombra acústica. Qual estratégia diagnóstica e terapêutica inicial é mais apropriada, considerando o cenário e as recomendações atuais?
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Mulher de 76 anos, com bioprótese aórtica transcateter implantada há 4 anos, passa a apresentar dispneia aos esforços e queda de tolerância ao exercício. No ecocardiograma transtorácico (ETT), há aumento do gradiente médio transvalvar em relação ao exame basal e redução do índice Doppler (Doppler Velocity Index – DVI). Não há febre ou sinais clínicos de infecção. Qual é a melhor conduta diagnóstica inicial para confirmar o mecanismo da disfunção da bioprótese e evitar erro de classificação?
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Os organismos internacionais desempenham diferentes papéis na economia mundial. Em relação ao Fundo Monetário Internacional (FMI), assinale a alternativa INCORRETA.
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Paciente de 58 anos, candidato à substituição valvar aórtica, pergunta sobre escolha entre prótese biológica e prótese mecânica. Em relação a esse assunto, quanto à tomada de decisão e às implicações do tipo de prótese, assinale a alternativa correta.
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Segundo o art. 36 da Lei nº 8.080/1990, os planos de saúde são a base das atividades e programações de cada nível de direção do SUS. Essa norma também estabelece uma vedação quanto à utilização de recursos financeiros, prevendo apenas uma exceção. A vedação e sua exceção é
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Paciente de 70 anos, submetido à cirurgia cardiovascular de grande porte, evolui no pós-operatório com instabilidade hemodinâmica, sangramento moderado persistente e necessidade de suporte intensivo. Apresenta histórico de perda ponderal significativa nos últimos meses e baixa ingestão alimentar pré-operatória. No segundo dia pós-operatório, observa-se hipofosfatemia, hipocalemia e retenção hídrica após início de nutrição enteral. Sobre a explicação fisiopatológica e a conduta nesse contexto, assinale a alternativa correta.
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Assinale a alternativa INCORRETA em relação à fixação de parede torácica em pacientes com tórax instável.
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O SUS segue diretrizes e princípios. Nesse sentido, o princípio da integralidade de assistência é entendido como
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Uma forma de avaliar os cursos de educação superior no Brasil é por meio do ENADE. Nesse contexto, se um curso de graduação em enfermagem obteve nota 3 no ENADE, isso significa que o seu desempenho foi
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As Conferências de Saúde, segundo a Lei nº 8.080/90, têm como principal finalidade
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