Corredora de 19 anos, universitária, aumentou volume de treino
para 90 km/semana e reduziu ingestão alimentar. Apresenta
amenorreia há 6 meses, queda de rendimento, irritabilidade,
fratura por estresse de tíbia e baixa densidade mineral óssea para
idade.
Assinale a opção que apresenta a melhor interpretação e conduta
inicial.
Homem, 28 anos, praticante de musculação competitiva, treina
força 5 vezes por semana, pesa 82 kg e deseja hipertrofia.
Consome 0,9 g/kg/dia de proteína e pergunta sobre creatina. Não
tem doença renal.
Al orientação mais baseada em evidências para o caso é
Homem, 66 anos, com câncer de pâncreas metastático, perdeu
8% do peso em 4 meses, apresenta anorexia, fadiga, PCR elevada
e redução de massa muscular em tomografia. A família pergunta
se basta aumentar calorias para reverter o quadro.
A melhor resposta é:
Mulher, 41 anos, após ressecção extensa por isquemia
mesentérica, permanece com 80 cm de jejuno e cólon em
continuidade. Está em nutrição parenteral domiciliar há 8 meses,
com redução progressiva do débito fecal e melhora de absorção.
O serviço discute estratégias para adaptação intestinal e eventual
desmame da NPT.
Em relação ao caso, é correto afirmar que
Homem, 63 anos, será submetido a colectomia eletiva por
neoplasia. Está hemodinamicamente estável, sem gastroparesia
ou obstrução intestinal. A equipe cirúrgica solicita avaliação
nutrológica perioperatória.
A seguinte conduta está mais alinhada aos princípios
ACERTO/ERAS para o caso:
Lactente de 14 meses, em insegurança alimentar, chega ao
pronto atendimento com emagrecimento importante, apatia,
hipotermia, edema em membros inferiores, lesões descamativas
em pele e cabelo hipopigmentado. Glicemia capilar é 48 mg/dL. A
equipe considera desnutrição aguda grave.
A seguinte conduta está mais alinhada ao protocolo
recomendado:
Homem, 49 anos com alcoolismo, IMC 16 kg/m2, perda de 15%
do peso em 3 meses e ingestão desprezível há 8 dias será
realimentado durante internação. Fósforo de 2,1 mg/dL, potássio
3,3 mEq/L e magnésio 1,6 mg/dL.
O protocolo inicial mais apropriado para prevenir síndrome de
realimentação é
Mulher, 58 anos, câncer gástrico em tratamento, apresenta
perda de 9% do peso em 4 meses, ingestão reduzida por náuseas
e saciedade precoce, PCR elevada e redução de massa muscular
em exame físico (temporal e interóssea). IMC atual 22 kg/m2.
Segundo os critérios GLIM, a classificação mais adequada é de
que
Homem de 66 anos é internado com pneumonia comunitária.
Relata perda de 6% do peso em 2 meses e ingestão alimentar
menor que a metade do habitual na última semana. IMC 21
kg/m². Apresenta doença aguda com necessidade de internação e
antibiótico venoso.
Pela ferramenta NRS-2002, assinale a interpretação mais
adequada.
Mulher, 38 anos, peso 96 kg, altura 1,60 m, circunferência da
cintura 108 cm, hipertensão arterial e pré-diabetes. Procura
avaliação para estratificação de obesidade.
A classificação mais adequada pelo IMC e a interpretação clínica
inicial são: