Considerando os princípios doutrinários e organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS), conforme a Lei nº 8.080/1990 e a Lei nº 8.142/1990, assinale a alternativa correta.

Segundo o calendário vacinal vigente do Programa Nacional de Imunizações (Ministério da Saúde, 2024), uma criança de 15 meses, com esquema completo até os 12 meses, deve receber quais vacinas nessa idade?

Uma mulher de 28 anos procura atendimento com história de febre baixa há 2 dias, associada a exantema maculopapular difuso, pruriginoso, iniciado em face e tronco, além de hiperemia conjuntival não purulenta e artralgia leve em mãos e punhos. Nega dor retro-orbitária intensa ou mialgia importante. Ao exame, encontra-se afebril, com rash discreto e sem sinais de sangramento. Hemograma sem alterações significativas. Considerando o quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável?

Gestante de 24 anos, no segundo trimestre, refere que, há cerca de 3 semanas, apresentou lesão genital indolor, de bordas endurecidas, que regrediu espontaneamente. Evoluiu há 5 dias com lesões cutâneas disseminadas, incluindo palmas das mãos e plantas dos pés, associadas à linfonodomegalia generalizada. O teste rápido para sífilis, presumivelmente realizado na consulta, encontra-se reagente. Além da solicitação de VDRL e do tratamento do(s) parceiro(s), qual a conduta mais adequada?

Mulher, 28 anos, procura atendimento referindo urina de coloração mais escura e odor acentuado há 2 dias. Nega disúria, polaciúria, urgência miccional, febre, dor lombar ou corrimento vaginal. Refere baixa ingestão hídrica nos últimos dias. Ao exame físico, sem alterações. Diante do quadro, a conduta mais adequada é:

Um homem de 32 anos apresenta dor torácica ventilatório-dependente há 10 dias, associada a febre baixa e mal-estar. Ao exame físico, observa-se diminuição do murmúrio vesicular em base pulmonar direita, sendo confirmada a presença de derrame pleural moderado à radiografia de tórax. Realizada toracocentese, o líquido pleural revelou proteínas de 4,8 g/dL, LDH elevado, predomínio de linfócitos (85%) e atividade de adenosina deaminase (ADA) de 72 U/L. Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, qual é a conduta mais adequada?

Sobre o câncer de ovário, assinale a alternativa correta.

Homem, 69 anos, relata fadiga aos esforços habituais e um episódio recente de tontura ao subir escadas. Nega dor torácica. Ao exame físico, apresenta ritmo cardíaco regular, com sopro sistólico rude, mais audível em região paraesternal direita alta, associado à diminuição da intensidade da segunda bulha. Observa-se pulso arterial periférico com menor amplitude e subida lenta. Com base nos achados clínicos, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.

Mulher, 29 anos, previamente hígida, apresenta dor abdominal, com início há 36 horas, em região periumbilical, com migração para fossa ilíaca direita, associada a náuseas, anorexia e febre baixa, evoluindo, nas últimas 12 horas, com piora da dor, que se torna difusa, acompanhada de distensão abdominal. Ao exame físico, temperatura de 38,5 °C, frequência cardíaca de 112 bpm, abdome distendido, doloroso à palpação difusa, com sinais de irritação peritoneal generalizada. Exames laboratoriais evidenciam leucocitose de 18.500/mm³ com desvio à esquerda e elevação de proteína C-reativa. Tomografia computadorizada de abdome demonstra apêndice não individualizado, coleção em fossa ilíaca direita contendo gás, espessamento de alças intestinais adjacentes e moderada quantidade de líquido livre na cavidade peritoneal. Após início de reposição volêmica e antibioticoterapia de amplo espectro, qual é a melhor conduta a seguir?

Homem, 24 anos, assintomático, com história familiar de anemia em parentes de primeiro grau, realiza exames de rotina que evidenciam hemoglobina de 11,2 g/dL, volume corpuscular médio de 68 fL, hemoglobina corpuscular média de 21 pg e RDW normal; a investigação do metabolismo do ferro mostra ferritina normal, ferro sérico normal, capacidade total de ligação do ferro normal e saturação de transferrina normal. Diante desse quadro, qual é o próximo passo mais adequado na investigação diagnóstica?